高血压患者有什么饮食禁忌？

1.高热量食物

热量太高的食物，很容易使人体重上升，变得肥胖，而身材太胖的人会更容易诱发高血压。而如果本身的血压就比较高，还进食较多高热量食物的话，会使得血压的起伏更大，或者一直下不来使得病情更重。因此，高血压病人在平时的饮食中，要尽量远离高热量食物。

2.高脂肪食物

这类食物的过多地摄入，不仅会导致血压增高，还会使得血脂和体重增加，从而加重高血压的病情。所以，荤油、肥肉、油炸及油煎食物等都不适合高血压病人食用。此外，为了控制脂肪的摄入，还应尽量少吃动物内脏，炒菜时尽量不要食用动物油。

3.高盐食物

血压升高的主要因素之一就是长期过度地摄入食盐，所以控制对盐的摄入量有利于降低血压。建议平时以清淡饮食为主，酱菜、咸肉等食物都要尽量少吃。

4.刺激性酒水

无论是酒、浓茶还是浓咖啡，都不建议高血压病人常喝，因为这些饮品容易导致病人的血压上升，影响后期的血压控制和治疗。

高血压是一种常见的慢性疾病，是指在未使用降压药的安静状态下，非同日3次测量上肢血压，收缩压 140mmHg和（或）舒张压 90mmHg。可引起头晕、头痛、疲劳、心慌等症状。高血压的发生主要与遗传、不良饮食、肥胖、过量饮酒、长期精神紧张等有关。高血压病人日常生活的注意事项从以下十个方面展开（也是我们日常宣教的主要内容）：

一、健康饮食

高血压病人的饮食原则是：清淡、低盐、低脂、低糖、高维生素、高纤维素、高钙。下面是具体的饮食要求：

1.限制钠盐摄入

高血压病人的饮食最应当注意减盐。每天食盐量不要超过6克，6克相当于普通啤酒瓶盖去胶垫后一瓶盖。可以用定量盐勺控制放盐量，还可采用富钾低钠盐代替普通钠盐。

需要注意的是有肾功能异常者，使用富钾低钠盐前应咨询医生。

如果感觉食物清淡，没有胃口，可以利用蔬菜本身的风味来调味，例如将青椒、蕃茄、洋葱、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮。也可以用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道。

2.选择合适的食物

推荐吃：①富含钾、钙、维生素和微量元素的食物：新鲜水果、土豆、蘑菇等；②富含膳食纤维的食物：燕麦、紫薯、玉米等；③富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物：无脂奶粉、鸡蛋清、鱼类、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等。④用植物油烹饪。

不吃或少吃：①高钠食物：咸菜、榨菜、咸鱼、咸肉、腌制食品、烟熏食品、火腿、含钠高的调味料和酱料等；②高脂肪、高胆固醇食物：动物内脏、肥肉、禽皮、蛋黄、鱼卵、油炸食品。③高反式脂肪酸食物：人造奶油，富含氢化油、起酥油的糕点和方便食品等；④糖类、辛辣刺激的调味品、浓咖啡、浓茶等。

二、适当运动

高血压病人进行适当运动有利于减轻体重和稳定血压水平。请在咨询医生后，根据自己的实际情况，选择适合自己的运动方式。注意：如果安静时血压控制不好或超过180/100mmHg，请暂时不要运动。

一般建议每周至少运动3 5天，每次做30分钟以上的有氧运动，如散步、慢跑、骑车和打太极拳等。

清晨血压常处于较高水平，所以最好选择下午或傍晚运动。运动时不可空腹或过饱，饭后不宜立即运动，可先休息30分钟左右。

运动强度以中等强度为宜，判断方法为：

每分钟120步左右速度；

微微出汗、微微喘、可以交谈；

心率=170-年龄；休息10分钟内呼吸、心率恢复或接近正常。

三、保持健康的体重

体重过重会使血压升高，还会使降压药的疗效降低。所以高血压病人应将体重维持在健康范围内，避免超重和肥胖。衡量体重最简便和常用的指标是体重指数和腰围。

1.体重指数（BMI）计算方法：BMI 体重(千克) [身高(米)的平方]。成人BMI的判定标准为：18.5 BMI 24.0为正常；24.0 BMI 28.0为超重；BMI 28.0为肥胖。

2.腰围的测量方法：站立，用软尺在脐上0.5 1厘米处水平绕腹一周。若严重肥胖，可选腰部最粗水平处绕腹一周。男性腰围 90厘米，女性腰围 85厘米为正常。

四、改善生活方式

1.戒烟、限酒

吸烟、长期过量饮酒会增加发生心血管疾病的危险。因此，高血压病人应科学戒烟，避免被动吸烟。尽量不饮酒或少量饮酒，避免高度烈性酒。男性每天饮酒量限制为：白酒小于 50毫升（1 两），葡萄酒小于100毫升，啤酒小于300毫升。女性应减半。

2.充分休息，保持心情舒畅

避免熬夜和过度劳累，尽量避免精神紧张、情绪激动和焦虑，以免引起血压升高。如果睡眠较差，可找医生帮助调理，提高睡眠质量。

3.注意保暖

温度变化过大容易引起血压剧烈波动。所以要注意保暖，保持室内温暖。天冷和吹大风时减少外出，外出时，适量增添衣物。平时要用40 左右的温水洗漱。

4.注意洗澡安全

5.避免搬重物、憋尿、用力排便

以上动作会使血压瞬间剧烈上升，所以要避免。如果大便不通畅，可绕肚脐顺时针按摩腹部，促进肠蠕动，有助于排便。必要时可在医生的指导下使用通便药。

五、自我监测血压

平时要定期监测血压，以便于及时准确地了解血压情况，监测治疗效果。

六、遵医嘱用药

病情较轻者，可暂时不用降压药，只通过改善生活方式使血压降至正常。但如果病人病情较重或改善生活方式后血压控制仍不理想，尤其合并糖尿病，以及有心、脑、肾等器官损害时，就需要使用降压药来控制血压。

药物治疗可以使血压达到目标水平，降低脑卒中、心肌梗死等并发症的风险。接受药物治疗的病人，一定要遵医嘱用药，不要擅自停药、减药或更换药物。

七、预防直立性低血压

直立性低血压是指从坐位、蹲位或卧位突然站立时，血压突然过度下降。发生直立性低血压时，病人可出现乏力、头晕、眼前发黑、心慌、出汗、恶心、呕吐等不适，严重时会出现晕倒。

预防直立性低血压的方法：

(1)在平静休息时用药，用药后休息一段时间再活动。

(2)老年病人如厕时尽量选择座便。

(3)改变姿势时，如从坐位、蹲位、卧位起立时动作宜缓慢。

(4)避免长时间站立，尤其是用药后最初几小时。

注意：一旦发生直立性低血压，要立即平卧，抬高下肢，并及时就医。

八、积极防治相关疾病

高血脂、高血糖会增加心血管疾病的发生风险。因此，高血压病人要定期测量血脂、血糖。如果发现患有高脂血症、糖尿病，要积极接受治疗。另外，发热、甲亢、贫血等疾病也可引起血压升高，也应注意防治。

九、定期复查

由于高血压是一种终身疾病，所以需要定期到医院复查。一般病情较轻者每3个月复查1次，病情较重者每1 2个月复查1次。复查时，医生可能会对病人进行身体检查（包括血压、心率、心律），评估生活方式并提供建议，了解服药情况，评估治疗效果，必要时还会调整用药方案。

另外，为了帮助医生更全面的了解病情，复查时请带好病历资料和家庭血压监测记录。

十、需要及时就医的情况

重要情况：当高血压病人出现以下症状时，应及时就医，以免发生高血压急症：

紧急情况：当高血压病人出现以下症状时，提示可能发生了高血压急症。应立即就医或拨打120急救电话。

大部分病人的血压可通过改善生活方式、口服降压药进行控制。因此，请放松心情，努力做好自我管理，使血压保持在正常范围。

高血压是今天最为常见的一种慢性疾病，在我国每6个人中差不多就有1个高血压患者，绝对算得上是威胁人类健康的头号“杀手”。

高血压不能吃什么食物？

众所周知，高血压属于终身性疾病，至今无法治愈，多数患者都需要坚持长期药物治疗，而作为一种生活方式疾病，高血压的治疗同样需要生活方式干预。其中，饮食干预就是至关重要的一环。

高血压不能吃什么食物呢？合理安排饮食对于高血压患者而言，确实很重要，但是很多患者存在过度节制饮食的情况，比如只吃素不吃肉，其实这样的做法是错误的。事实上，高血压患者没有绝对不能吃的食物，只不过是需要限制食用量而已。简单来说，就是要明确什么食物可以正常吃，什么食物需要慎重食用。

1. 高钠盐食物：这是高血压患者首先要限制食用的食物，我国居民平均每天食盐摄入量远远超过膳食指南推荐的健康标准，而这也是导致我国高血压发病的关键饮食因素。要求高血压患者一定要严格控制食盐摄入量，每天在5g以下。而除了控制食盐摄入外，还得提防富含隐形盐食物的摄入，包括各种调味品、腌制食物、加工肉食、酱制食物等，都是要严格控制食用的。

需要注意的是，限制食盐摄入其实主要是为了限制钠离子，高血压患者最需要限制的是高钠食物，而常见的高钠食物就包括调味酱如鱼露，酱油，酱料，浓缩汤汁；调味料如番茄酱，辣椒酱，剁椒酱；干食物如干虾，干鱼，干海带、腊肉，香肠；发酵食品如榨菜，泡菜，发酵鱼；小吃如膨化薯片，脆皮海藻；加工食品如肉罐头；速食品如方便面；红肉如牛肉，猪肉等红肉中的钠含量超过白肉。这些食物也需要限制食用量。

2. 高脂肪食物：高血压最怕血管病变，而长期摄入高脂肪食物会加速血管病变的发生。要求高血压患者限制高脂肪食物摄入，如肥肉、油炸食物、动物油等，平时烹饪的时候一定要注意少放油，尽量避免油炸煎炸等烹饪方式。

3. 高热量食物：高糖高热量食物也不利于血压的控制，要求患者应该限制高热量食物的摄入，包括甜品、巧克力、蛋糕等食物，一定要少吃。

4. 酒精类饮品：喝酒不仅会直接升高血压，还会损伤血管，加速高血压并发症的发生。高血压患者一定要尽早戒酒，记住健康的饮酒量一定是滴酒不沾。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有高血压的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！

高血压人群饮食是关键，我外婆曾经发现血压高，但在饮食控制下，复查时候血压就恢复正常，都没用抗压药。

针对高血压饮食禁忌，有以下5点建议:

1.低纳饮食。简单来说就是清淡饮食，少吃咸的。每人每日食盐量不能超过六克。特别注意忌腌制品，例如酸菜咸鱼腊味话梅等，含盐爆表。

2.低脂肪饮食，限制每天用油量。不吃肥肉，奶油，动物油，动物肝脏等，高脂肪也是影响高血压的因素之一。

3.尽量不要吃甜食，含糖饮料。甜食或饮料大多热量高，高热量也会影响血压稳定。

4.尽量避免烟酒。烟酒同样不利于血压控制，最好戒了。

5.多吃蔬菜、水果。多喝温白开水。其中芹菜有助血压稳定。平时可适当适量调整摄入。

一、血压高这些食物别吃

1、高热能食物

　高热能食物可诱发肥胖，肥胖者高血压发病率比正常体重者高。高血压患者多合并有超重或肥胖。所以，本病患者饮食上应限制高热能食物。

2、脂肪高的食物

　含脂肪高的食物，比如肥肉、鸡汤等等，虽然是高蛋白，但饱和脂肪酸含量很高，容易造成血液中甘油三酯脂、胆固醇过高，诱发高血压、冠心病。

3、酒

　饮酒可使心率增快，血管收缩，血压升高，还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁，加速动脉硬化。大量、长期饮酒，更易诱发动脉硬化，加重高血压。因此高血压患者应戒酒。

4、狗肉

　食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血，均与病情不利。所以不宜食用。

5、 多盐食物

　食盐的主要成分是氯化钠，钠溜留可引起细胞外液增加，心排出量增多，血压上升。因此，高血压患者应限制盐量的摄入。

6、浓茶

　高血压病患者忌饮浓茶，尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高，可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适，从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。

7、辛辣食物

　辛辣和精细食物可使大便干燥难排，易导致大便秘结，患者排便时，会使腹压升高，血压骤升，诱发脑出血，所以高血压患者禁用辛辣。

二、高血压的患者适合吃的食物

高血压患者应以容易消化的清淡食物为主，避免摄入高盐、高脂肪以及高胆固醇的食物。可以食用苹果、香蕉、番茄、黄瓜、西兰花、橘子、猕猴桃、酸奶、橙汁、核桃仁、板栗、洋葱、海藻、芹菜、韭菜以及白菜等食物。

高血压有哪些饮食禁忌？

天津市泰达医院李青

《中国高血压基层管理指南（2014修订版）》（以下简称《指南》）明确指出：高血压确诊后，所有患者均应长期坚持非药物治疗（生活方式干预），大多数患者需要长期坚持降压药治疗，前者是高血压治疗的基石，后者是血压达标的关键，二者相辅相成，缺一不可。

《指南》中非药物治疗措施，涉及饮食控制的内容有：

一、减少食盐摄入：

限盐是预防和治疗高血压重要而有效的非药物措施，建议每人每日食盐量逐步降至6g。

1、日常生活中食盐主要来源为烹饪用盐以及腌制、卤制、泡制的食品，应尽量少食用上述高盐食品，建议在烹调时用量具称量加用的食盐，比如特制的盐勺，或者普通的啤酒瓶盖，啤酒盖去掉胶皮垫后水平装满可盛6g食盐；

2、用食盐替代产品，比如代用盐、食醋等；

3、宣传高盐饮食的危害。

二、合理膳食：

减少膳食脂肪，营养均衡，控制总热量。

1、总脂肪占总热量的比率 30%，饱和脂肪

How to process Health Education about Hypertension in Community

Key words:Hypertension; Disease; Community; Health education; Nursing

高血压是最常见的心血管疾病之一，是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。国内外经验表明,控制高血压最有效的方法是社区防治，因此，在社区中开展高质量的健康教育,可大大提高社区人群对高血压知晓率和控制率，促使高血压患者延缓病情进展，降低复发率，减少并发症，改善心理状态，延长寿命，提高生活质量。

本文从三个方面浅论如何加强的防治高血压病的社区健康教育。

1 健康教育体系

目前，高血压病在我国，尤其是城市流行的特点仍是“三高” 、“三低”，即：发病率高、并发症发生率高和死亡率高，检出率低、服药率低、控制率低［1］。因此，社区防治主要目标是在一般人群中预防高血压的发生；在高危人群中降低血压水平；提高高血压患者的管理率、服药率和控制率，减少并发症的发生。这就要求社区健康教育首先要从构建防范体系入手，打好健康教育的基础。

　1.1 落实机构, 培训人员，明确责任

　高血压病的社区健康教育是一项社会性工作，需要社会各方面密切配合共同努力，社区和医疗卫生主管部门要成立专门机构，落实具体人员，建立健全相关管理制度，明确工作责任，社区要与医院建立双向配合，双向转诊制度。人员包括专业人员和非专业人员志愿者，人员是社区健康教育的实施骨干，必须具备一定的专业技能。要通过举办高血压防治业务知识学习班和研讨会，使专业人员能不断更新知识，及时掌握最新的研究进展和治疗方法。

　1.2 加强检测，掌握第一手资料

　要制定和落实社区35岁以上人员血压首诊检测制度，通过初步的血压检测，区分出不同的宣教对象，发现血压高于正常值的要在标准条件下统一规范再次进入测量，发现异常的建卡追踪，及时发现高血压患者。

　1.3 健全防治档案，建立科学化管理

　社区医疗卫生服务中心在社区居民健康查体的基础上，建好健康档案，并进行计算机存档、分析、处理，实行科学化、系统化管理。对高血压患者按楼牌号分块管理，建立健全高血压患者(包括患高血压病后并发相关疾病的)人群、高危人群和社区全人群的健康档案，全部资料统一进微机，不断筛检高血压患者，建立个人健康档案，高危人群并无绝对标准，多根据项目要求而定。凡具有下列一项危险因素者，均可列为高危人群，并应作为筛检重点对象：父母双方或一方有高血压病史者；体重指数≥25 kg/m2或超重肥胖者［体重≥1.1×身高(cm)-105者］；摄盐量≥10 g/d者；善饮高度白酒者（每次60°以上白酒≥100 ml，且饮酒＞4次/周）；血压值偏高：SBP 17.33 kPa～18.53 kPa和/或DBP 11.33 kPa～11.87 kPa者；吸烟量＞20支/d，超过1 a者；经常接触噪声、紧张度高、情绪不稳定者；连续口服避孕药物1 a以上者；少运动者。对前6项的高危人群应作重点健康教育对象。

2 健康教育内容

社区中开展高血压防治健康教育要区分对象、讲求实效，否则是事倍功半，难以持久坚持，因此，无论是内容还是方式选择都必须有的放矢，不能强求一律。

　2.1 高血压患者的宣教重点

　对高血压患者是的高血压社区健康教育的重点对象，除讲解高血压相关病理知识、危害性外，主要是进行治疗、护理与保健指导，包括以下内容。

　2.1.1 饮食指导

　减少食盐的摄人量，每日食盐摄入量＜5 g为宜；保证合理的膳食，增加优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、豆制品，增加钾、钙的摄入，多吃维生素含量较高的新鲜水果和蔬菜，如芹菜、卷心菜、西红柿、苹果、西瓜等；保持脂肪酸良好的比例，少吃动物脂肪，以植物油烹调为主；饮食易消化且保证足够的营养，以少食多餐为宜，禁食辛辣食物；多食粗纤维食物，保持二便通畅，以防止因用力排便产生的不良后果；有效控制食量，减肥控制体重，最有效方法是节制饮食，减少每天摄人的总热量；戒烟，因烟中含有尼古丁，能刺激心脏，使心跳加快，血管收缩，血压升高；限大量饮酒，尤其是烈性酒可使血压升高。

　2.1.2 用药指导

　总体原则要遵医嘱服用降压药物，注意观察降压的各种不良作用，当血压降低后不可马上停药，应减到维持量(最小有效量)，并坚持长期服用。同时用药因人而宜，根据病情适时适量调整，具体而言，指导早期轻度高血压患者先使用镇静药提高睡眠质量，解除情绪紧张和烦躁，多可使血压降低。在使用降压药时，应从单一的小剂量开始，一般常用北京降压0号、复方降压片等。经一段时间治疗后，再根据血压水平适当以减剂量，使血压维持在正常水平。中、重度高血压多有不同程度的心、脑、肾等脏器功能受损，应指导其选择安全有效、副作用小的药物，如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，也可适当联合应用利尿剂，并根据血压变化适当增减剂量。若患者经济条件许可时，可选用长效制剂，以提高患者依从性，达到平稳降压的目的。并教育患者坚持长期服药。对血压较高者，血压应逐步降低，避免药物使血压骤降引起重要脏器供血不足，发生不良反应。教会患者自己测量血压，以便及时了解血压控制情况，做到适当增减药物。

　2.1.3 运动指导

　研究表明，体力活动是独立的降压因素，具有巩固药物降压效果的作用［2］，要积极向患者宣传适当的体育锻炼和体力劳动，不但能增强体质，还能达到减肥和维持正常体重的目的。指导患者选择适当的有氧运动，如散步、打太极拳、跑步、登山、游泳等，要循序渐进，开始1次/d，0.5 h/次，以后逐步增加，按运动前后脉搏变化及自我感觉来调整运动量，运动时心率一般控制在102次/min～126次/min或运动后心率增加不超过运动前的50%为宜。

　2.1.4 生活习性指导

　心理因素、个人因素和环境压力常使患者采取不利于健康的生活方式，后者与高血压及心血管疾病的危险性增高有关。因此，帮助人们正确对待环境压力对控制血压的重要性，要让高血压患者在日常生活中稳定情绪，培养宽容的态度，不轻易发火，宽以待人,保持良好心态，切忌生气暴怒、焦虑忧郁和悲观恐惧。要养成良好的生活习惯，起居要有规律，科学安排时间，保证充足睡眠，注意劳逸结合，量力而行，不要过于劳累，以免加重病情。

　2.2 高危人群的宣教重点

　高血压、冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病除遗传原因外更重要的还来源于对人们健康有害的生活空间环境（如污染）和社会环境（主要是不良生活方式，如吸烟、过度饮酒、暴饮暴食、脂肪和盐摄入过多、缺少运动和精神压力过大等等）。因此，对高危人群的健康教育重在矫正不良行为习惯，逐渐养成健康的生活方式；通过加强教育，采用有效的监督、控制，开展行为干预，如：控烟、限盐、平衡膳食、适度运动等。改变不良生活环境，减少和避免的高血压患病风险。同时要求他们进一步做好血脂、血清胆固醇、体重指数等方面的筛查和监测。

　2.3 大众化健康教育

　对全社区人员的健康教育重在树立全面的健康观念，养成良好的卫生习惯，防患于未然；可宣讲一些高血压病的病因，发病机制、病理、临床表现、辅助检查、并发症及治疗等内容，同时指出改变不良的生活习惯和行为，选择健康的生活方式，才能达到预防疾病，促进健康，提高自我保健意识和防护能力的目的。

3 健康教育的方式

如前所述，高血压社区健康教育方式选择上同样要区分对象、讲求实效，要坚持面对面的个体化指导和利用媒体广泛宣传相结合，知识普及与防护技能、指导相结合，形式多样化、方式创新化与持久性和连续性相结合。

　3.1 群体教育

　将高危人群和高血压患者共同集中在一起，采用讲课和座谈会的方式进行教育，1次/周，1 h/次。向患者讲解高血压的相关因素、危险因素、诱发因素、疗效和预后。

　3.2 个体教育

　每例高血压患者均接受1次/月以上的个别教育。让患者了解自己的病情，坚持规律服药，不要随意减量和停药，血压要经常检查，按病情的需要及时调整药物，注意高血压对心脑肾的影响，减少并发症的发生。

　3.3 随机性教育

　根据患者不同阶段不同的健康问题及时指导，应针对患者情况讲解疾病知识，对患者进行心理疏导，使其以积极的态度应对疾病。对老年患者，要指导其学会自我心理调适，自我心理平衡，自我创造良好的心境［3］。

　3.4 社区宣传画，书面教育

　形式要多样化，如在社区内制作宣传栏、黑板报，编写有关高血压防治知识的小册子发放给居民，还可以定期或不定期进行集中讲课接受咨询，相互交流。