新九分法烧伤面积口诀:三三三五六七,十三,十三,二十一。
中国新九分法,将体表面积划分为11个9%的等分,另加会阴的1%,构成100%的总体表面积,即:
头颈部=9%×1 —— 发部、面部、颈部各3%;
躯干=3×9% —— 躯干前13%、躯干后13%、会阴1%;
双上肢=2×9% —— 双上臂7%、双前臂6%、双手5%;
双下肢=5×9% —— 双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%;(成年女性臀部和双足各占6%)。
需要注意的是:儿童头大,下肢小,可按下法计算:头颈部面积=9+(12-年龄)%,双下肢面积=46-(12-年龄)%(46%就是成年男性下肢所占的面积比值)。
不论年纪和性别,病人并指的掌面约占体表面积的1%,如医者的手掌大小与病人相近,可用医者手掌估算。
烧伤面积以相对于体表面积的百分率来表示。之前我们一直沿用外国的分类方法,但是发现外国人和中国人的体表面积有数差。60年代初期,通过纸铸法实测了我国人体表面积,经统计学处理后创建了适合我国人体体表面积的分类法:中国九分法。我们通过中国九分法这种分类方法,创造了口诀,这就是烧伤面积九分法口诀。
烧伤病人的痛苦非常人可以体会,烧伤治疗的前提是估算烧伤面积和烧伤程度。因此烧伤面积的计算就显得尤为重要。影响烧伤严重程度的因素很多,如烧伤原因、烧伤部位、复合伤或复合中毒等。一般来说,烧伤面积和深度是估计烧伤严重程度的主要因素,也是进行烧伤治疗的重要依据。烧伤面积九分法就能快速的估算烧伤病人的烧伤面积。
烧伤面积估计的九分法口诀是为了临床医生便于记忆而编写的。它的具体内容是:头颈面333(9%*1),手臂肱567(9%*2),躯干会阴27(9%*3),臀为5足为7,小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
临床表现及分类
1、Ⅰ度烧伤
又称红斑性烧伤,仅伤及表皮的一部分,但生发层健在,因而增殖再生能力活跃,常于3~5天内愈合,不留瘢痕。
2、浅Ⅱ度烧伤
伤及整个表皮和部分乳头层。由于生发层部分受损,上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件,如汗腺及毛囊的上皮增殖。如无继发感染,一般经1~2周左右愈合,亦不留瘢痕。
3、深Ⅱ度烧伤
烧伤深及真皮乳头层以下,但仍残留部分真皮及皮肤附件,愈合依赖于皮肤附件上皮,特别是毛囊突出部内的表皮祖细胞的增殖。
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