补片在医保范围之内吗

一般来说是可以报销的，但是要看患者本人医保缴纳的情况，还有属于哪种医保。疝气最常见的是腹股沟疝，包括腹股沟直疝和腹股沟斜疝。

一般婴幼儿或者小孩子有可能发生这种腹股沟斜疝，老年人发生直疝也比较多，还有脐疝，肚脐周围发生的肿块。

另外切口疝，比如原来做过手术腹部有切口，在切口的地方因为腹壁薄弱，有肿块突出来，这种叫做切口旁疝。不同的疝气手术的方法可能是类似的，比如说疝囊，高位结扎，加上修补手术还有就是用补片，主要是有可吸收的还有不可吸收的三级补片来预防疝气手术后复发。

手术包括术后治疗的过程这个都属于医保报销范围内的，但是用的疝气补片属于材料费，这个是能不能报销，每个人的医保情况不同，还有所在地区不同也是不一样的，需要去当地的医保部门详细的咨询问一下。

生物补片主要用于疝无张力修补术，最常见的是腹股沟疝，占比达到95%，手术方式不同，用的补片材料也不一样，第一种：开刀，国产补片价格：3000元左右，进口补片，6000元左右，医保可以大部分报销，但术后放置补片区域会有紧绷感，异物感，一般一个月后补片和人体组织相互融合，这种感觉会慢慢消失；

第二种手术方式：微创，腹腔镜手术，补片7000元，医保不能报销，完全自费。术后恢复快，异物感不明显。

去医院看病医保卡怎么报销

门诊：

(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。

(二)无医保卡到门诊看病，请使用医疗保险手册(医疗蓝本)。

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。

4、所需材料：

身份证原件;医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件；

门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

狗可以近亲交配吗?

疝气手术医疗费用是可以进行报销的。但具体报销比例，各地政策不一。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，由政府承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。

社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。

申报受理

医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》，并要求提供以下资料：

1、工资发放明细表；

2、《参加医疗保险人员增减明细表》；

3、医保机构规定的其他资料。

缴费核定

1、医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续。

2、医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数。

3、医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额，并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位，并以此为依据进行征收。

费用征收

1、医保机构通过“收入户存款”开户银行收费，也可采取支票、现金、电汇、本票等方式收费，并开具专用收款凭证。医保机构财务管理部门每月与银行对账结算，并将到账情况反馈给征缴部门。

2、医保机构征缴部门根据财务管理部门反馈的医疗保险费缴纳情况，向申报后未足额或未及时缴纳医疗保险费的参保单位发出《社会保险费催缴通知单》。逾期不执行的，向劳动保障行政部门提供相关情况和资料，由劳动保障行政部门限期改正。

3、每月25日前，参保单位延迟缴费的，从欠缴之日起按日加收2‰滞纳金。可一次性缴一个月、一个季度、半年或一年的。按季度或按年度缴的，应从季度初或年初缴费。暂无能力缴纳的，申请缓缴，缓缴时间不得超过2个月。

在澳洲，有大约1/3的纯种狗由於基因上的缺陷而患有各种疾病，从症状程度上较轻的脐疝气（umbilicalhernias）到较严重的眼盲和脑部疾病，所见皆是。德国狼犬（在澳洲最普遍的犬种）罹患髋关节疾病的机率高於黄金猎犬；洛威拿（普及率仅次於狼犬）70%也患有相同的疾病。此外，有70%的牧羊犬患有基因问题造成的眼疾，且有10%导致失明，大麦町及白色牛头梗则常有耳聋的毛病。

外科兽医IanDouglas说：「在我的工作时间里，有一半是在作脊椎矫正手术，那些病犬包括有腊肠、拉萨和北京狗。」近来，一些英格兰牛头梗则由於兔唇而遭安乐死；兔唇在此种狗中是很普遍的缺陷。

诸如此类的事例不断发生坐，大丹狗和纽芬常有先天性心脏病，沙皮狗常有先天性的皮肤病；另外有一些狗，不只是心理上有病，更有智能上的问题。兽医兼犬心理学家RobertHolmes表示：「有些可卡犬会过度紧张、频尿；爱尔兰猎犬常被认为太愚笨，他们甚至找不到栓着它们的绳子的尽头。」

超过300种因基因缺陷所造成的疾病，使患病的犬只承担极大的痛苦，饲主们在情绪上也受到影响，更别提昂贵的治疗费用了。况且，这现象有越来越糟的趋势，澳洲RSPCA（RoyalSocietyofPreventingCrultytoAnimal，英国皇家防止虐待动物协会）主席，是一位有三十二年经验的动物外科医师HughWirth认为：「某些纯种狗，譬如贵宾犬和CavalierKingCharles猎犬，带有谜一般的基因缺陷，除非经过遗传学家来筛检，不然的话应停止买卖。」

繁殖者们为了追求所谓的纯种，大肆让狗狗近亲交配

　　一、违反自然淘汰的基因虐待

基因缺陷会危害生命。每一物种都有某些遗传上的疾病。在自然界中，不适生存的生物皆会遭到自然淘汰，但在犬种的繁殖培育中则否。遗传疾病不是偶然发生，在169种被ANKC十万个会员认可的犬种中，许多培育出来的犬种，只是为了具有好看的外表，便於参加比赛或狗展，而为了符合外貌标准和维持血统纯正，培育者通常采近亲交配，导致犬只的健康间题。

约五千五百年前的青铜器时代，狗的祖先就已开始为人类执行不同的工作，而做选择性的培育。培育牧羊犬是为了牧羊；马士提夫犬为了防卫；灰狗则是为了猎捕羚羊。在古中国的记录中显示。西元前3400年的皇帝伏义氏，还特地培养一种迷你犬做为冬天暖手之用。西元79年因维苏威火山爆发被覆没的庞贝城，有许多门上刻着「CAVECANEM」，即小心恶犬的意思。

大体而言。过去人们选择健康活泼的狗，以便执行特定任务。譬如黄金猎犬是为随着猎人搜寻猎物，跛脚的狗是不会被饲养的。但是近50年中，最普遍被饲养的犬种和近亲交配，都只是为了外表的好看。什麽品种应符合什麽样的「外型标准」，标准则是由一些育犬协会，例如FCI（FederationCynologiqueInternational）订定。

「外型已从功能中脱离，这些被培育出的犬种，已不再保有狗的天性，牛头犬和北京狗甚至已无法在野外生存。」雪梨大学教授小动物医药学的资深讲师BillPorges如是说。「只着重於外型的美丽，却有可能鼓励繁殖不健康的动物，这是“不适者生存”，」RSPCA主席Wirth医师也表示：「在有限的基因（geneticpool）中，繁殖所谓的纯种狗，便需要硬下心肠去筛检，但是没有人这麽做。」目前犬类已面临世界性的健康危机，只有极少数狗种能逃过此劫。

近亲交配更容易引发遗传疾病

二、外型标准只会带来麻烦

研究者对基因缺损而引起的疾病所知有限，在数百种遗传病症中，仅有32种可由基因试验测出。生物学家对果蝇的了解还远过於此，原因是全球的犬遗传学家不到100人，而且仅在少数的大学里工作，且时常需要筹募研究经费。

「缺乏研究经费」听起来很不对劲！狗是澳洲家庭里最普遍的宠物，约有38%的家庭养狗，仅31%的家庭养猫；根据宠物食品工业所做的市场调查，每年20亿的宠物商品市场，与狗相关的产品即占二分之一，那麽「谁该为受苦受难的狗负责？是育犬协会？是给狗外型设下标准的FCI？是繁殖者？或足一味想购买纯种狗的消费大众？」对於繁殖者与犬赛展示会来说，已很难回头。回顾1862年11月，当第一场大赛在澳洲Hobart市举行时，某些标准本身就不健康，巴吉特猎犬、寻血猎犬、圣伯纳犬被要求须有下垂的上眼皮，如此造成多种眼睛方面的不适；可卡须有长长软软的耳朵，让人望之生爱，但它们的耳朵经常受到感染；德国狼犬须弓着後腿，髋骨倾斜，以看起来身形流线的步态站立，常造成髋关节脱臼。

当流行过後，狗儿们又会变成什麽模样？「有一段期间，牧牛犬须有橡马鞍一样的微凹的背部，现在人们却认为它们的背应是硬直的。过去，它们还须有较大的头，像熊一样。我们必须废掉这些可笑的标准，否则就没有人会在乎动物是否健康。」自1951年开始饲养牧羊犬的BereniceWalters表示。

就生物学角度而言，「外型标准」只会带来麻烦。在维多利亚时代，人们培育英国牛头犬的目的是为斗牛，近亲交配了一世纪，刻意培育出宽阔的肩膀和强壮的下额，却由於基因上的问题，导致行走障碍。一只所谓典型的英国斗牛犬，可能会让饲主花上好几千澳币的医药费，它们常患有呼吸和心脏方面的疾病，此外尚有皮肤病与眼疾，这些都是基因缺损所造成的。事实证明，英国牧牛犬根本不能自然分娩。因为它们头太大、肩膀太宽，挤不过母犬的产道。

「饲主应可做的更多！」一位爱尔兰猎犬的繁殖者DoreenRees说：「太多人买狗只为时髦，而不考虑能否照顾它们。我听过一个老笑话说：爱尔兰猎犬太笨，找不到牵绳的另一头。老实讲爱尔兰猎犬本来并不笨，但是它们需要是适量的运动和足够的空间，否则会因为太无聊而变得傻乎乎的。」营养、环境，甚至过滑的地板，都会使它们受伤或生病，这些不单纯是基因的问题。

多数主人并不了解自己的狗狗是否有潜在的遗传疾病，一旦发病治愈率相当低

　　三、每年十三亿美元医药费

当然，不是所有的纯种狗都有基因上的问题，为工作而培育的犬种，较少有此类病症，Dogulas说：「灰狗很少发生髋关节脱臼的情形，因为它们必须跑得很快，髋关节有缺陷的犬只通常很小就安乐死了。」其他的工作犬类亦如此。

另一正面的例子，是美国CavalierKingCharles猎犬的俱乐部以压倒性的票数，反对AKC为该犬所订的标准，理由是：「AKC在意它们的价值远超过重视它们的福利。」在美国，每年有大笔的金钱投人大赛，竞争激烈，就只为了达到颇具权威的AKC所订定的标准，致使每年约有十三亿元耗费在应付犬只的健康上。

欧洲某些国家，例如瑞典，一些外型不寻常的狗种，像是皮皱在一块的沙皮狗，是不被允许在注册登记的，因为它们被变形的太厉害，早已不是原来该有的样子了。

「繁殖者并不情愿去过滤不健康的狗。」WIRTH医师表示：「有些人是因为小狗值钱，某些人认为淘汰是赔钱的做法，所以把它们当宠物犬卖出，不给血统证书後继续繁殖。」并非纯种狗比其他的狗有更多基因上的问题，而是近亲交配，增加了遗传疾病发生的机会。大部分的遗传疾病是因隐性基因引起，如果小狗能够从父或母其中一方得到好的基因（或显性基因），则疾病不会发生，但若父母双方来自同一亲缘，新生小狗就可能产生问题。

然而即使没有潜在的基因问题，遗传性的缺陷也可能发生。基因之间的生物交互作用非常复杂，在强化某些特性的同时，亦可能产生未预期的後果。兽医师们相信，造成大部份牧羊犬视网膜发生问题的基因与基因之间（让牧羊犬有长长的鼻子和靠近的双眼），与被繁殖者特别强调的特徵有关。

　　四、还是必须从基因管制做起

负责的繁殖者会一步步的剔除有基因缺陷的犬只，ANKC已成立遗传疾病委员会，调查研究如何避免遗传疾病，并用X光线检查哪些犬只可能会将有问题的基因传给下一代，例如德国狼犬俱乐部，已用X光检查过超过五千只德国狼犬，并记录下它们的家族史。此外，牧羊犬的繁殖者也发表一份明细，公布已知的脑部基因缺陷的带原者，这种狗发病後会变得凶暴，且在两年内死亡。

晚近新的道德观得以建立，可归功於九○年代人类对环境的尊重，使得消费者和繁殖者更清楚他们对动物和自然的责任；同时，也可能是受到法律的威胁。

现在的繁殖者已可利用科学方法，发现犬只潜在的疾病，以避免不好的育种决定。美国已发展出利用电脑建立遗传疾病的基本档案，目前已有超过300种的犬基因问题建档。另一项是PennHIP程式（一种髋关节疾病的检测系统，可以仔细的测出髋骨在X光片上脱白的严重程度）。这项软体业已上市，由国际犬基因美国公司推出，并已训练兽医师使用它。

但最终的解答还是在於一般的繁殖者和饲主，大家必须有共识－－那些被FCI订下外型标准的800种左右的犬种，根本就是不适当的版本。雪梨大学兽医心脏科医师GeraldineHunt说：「如果不从最源头－－基因方面着手，就没有什麽方法可以改善问题了。」